غير سارة مثل العلاج الكيميائي ، العدوى يمكن أن تجعل الأمر أسوأ. لإعادة صياغة القول القديم ، قلل من خطر مرضى السرطان من الإنتان ، وسوف يتغلب العالم على باب منزلك. قامت شركة Amgen Inc. (AMGN) بالتحديد بذلك في طريقها لتصبح شركة تبلغ قيمتها 120 مليار دولار ، مع إطالة مئات الآلاف من الأرواح في هذه العملية.
تأسست في عام 1980 ، وعلم الوراثة الجزيئية التطبيقية السابق يفعل شيئا واحدا ، وذلك بشكل استثنائي: العلاجات البشرية. تبسيط الأشياء إلى حد كبير ، Amgen هي شركة تصنيع الأدوية. لكن المستحضرات الصيدلانية تتجاوز مجرد الصداع وآلام المفاصل. يتعامل بائعو Amgen الكبار (Neupogen ، Prolia ، Vectibix ، من بين أمور أخرى) في انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء ، وهشاشة العظام وسرطان القولون والمستقيم ، على التوالي. المخدرات الخطيرة لأخطر الظروف. (للاطلاع على القراءة ذات الصلة ، راجع: كيف أصبح جونسون آند جونسون اسمًا للعائلة ).
إن الرعاية الصحية الأمريكية في القرن الحادي والعشرين هي ما هي عليه - سلسلة لا نهاية لها من الوسطاء ، من القطاعين العام والخاص ، تضيف نفسها كأطراف في كل معاملة بغض النظر عن الحد الأدنى - عملاء Amgen المباشرين ليسوا مرضى ، بل اتحادات. ثلاثة فقط من هؤلاء ، كاردينال هيلث إنك (CAH) ؛ AmerisourceBergen Corp. (ABC)؛ و McKesson Corp. (MCK) ، تمثل ثلاثة أرباع مبيعات Amgen في جميع أنحاء العالم.
7 المخدرات = الجزء الأكبر من المبيعات
تبيع Amgen حصريًا تقريبًا في أمريكا الشمالية وأوروبا ، حيث تأتي 77٪ من إيراداتها من الأولى. بالنسبة إلى ما تقوم به Amgen بالضبط ، فإن خط إنتاج الشركة صغير بشكل ملحوظ. إنها إلى حد بعيد سبعة أدوية فقط ، على النحو التالي حسب الترتيب التنازلي للأهمية:
Enbrel ، يستخدم لمكافحة التهاب المفاصل الحاد والأمراض الالتهابية المماثلة. تم تصنيعه لأول مرة في التسعينيات ، ثم بيعه لشركة اشترتها شركة Amgen لاحقًا ، وتم تسجيل براءة اختراع Enbrel حتى عام 2028. ويمكن أن تبلغ تكلفة حقنة تحتوي على 50 ملليغرام من Enbrel حوالي 700 دولار. حتى محاولة العالم الثالث الأكثر شجاعة بشكل عام تخفض هذا السعر بمئات الدولارات فقط. باعت شركة أمجن Embrel بقيمة 4.6 مليار دولار العام الماضي.
4600 دولار للجرعة
تبيع الشركة Neulasta تقريبًا كما تبيع Embrel ، ضمن نقطة مئوية أو نحو ذلك. مقارنة مع السابق ، وهذا الأخير هو سرقة. Neulasta ، أحد المنشطات الرئيسية لخلايا الدم البيضاء في Amgen ، يأتي في محاقن تبلغ 6 ملليغرام تبيع على مستوى البيع بالتجزئة مقابل 4600 دولار. هذا المبلغ الأميركي هو صفقة عندما يكون البديل هو وجود نخاع العظام الذي ينتج عدد قليل من الكريات البيض. تمثل Embrel و Neulasta معًا نصف مبيعات إحدى أكبر الشركات في العالم. (للاطلاع على القراءة ذات الصلة ، راجع: كيف وجدت ميرك طريقها إلى ملايين خزائن الطب ).
تشكل عروض Amgen من المستوى الثاني - Epogen و Aranesp و Prolia المذكورة أعلاه - حوالي عُشر مبيعات الشركة. الأولين هما نظراء خلايا الدم الحمراء لنيولاستا ونيوبوجين. في الواقع ، Epogen و Aranesp لديهم نفس الصيغة الكيميائية. وهي تختلف في الغالب في المواد الحافظة المصاحبة لها ، والفرق العملي الرئيسي هو أن Aranesp لديه عمر أطول. وسعر أعلى بكثير. يمكن أن تكلف قارورة تبلغ مساحتها مليون مل من Epogen 300 دولار ، بينما تبلغ تكلفة محقنة 300 ميكروغرام من Aranesp حوالي 2100 دولار.
ارتفاع الأسعار لسبب ما
ضع في اعتبارك أنه بقدر ما قد تبدو هذه الأسعار مذهلة ، أ) أنها غالبًا ما تكون مغطاة بالتأمين ، ب) المشهد السياسي هو أنه لا يمكن لأحد أن يدفع الكثير من جيبه على أي حال ، ج) مرة أخرى ، فإن معظم المرضى سوف توافق على أنها تستحق كل قرش ، و د) ليس الأمر كما لو أن أي شخص يتناول معظم هذه الأدوية يوميًا. فيما يتعلق بـ Prolia ، على سبيل المثال: إنه جسم مضاد يستخدم لجعل العظام أكثر كثافة وأقل عرضة للكسر. في حين أنه يعيد المشتري أكثر من 900 دولار عن حقنة تبلغ 1 مليجرام ، إلا أن هذه الحقنة تدار مرتين في السنة فقط. (للاطلاع على القراءة ذات الصلة ، راجع: تقييم شركات الأدوية .)
وهذا يترك Neupogen و Sensipar على قائمة أكبر صانعي أموال Amgen. السابق هو منبه آخر لخلايا الدم البيضاء ، يستخدم فقط في مرضى السرطان الذين سبق لهم نمت الأورام. شكلت مبيعات Neupogen 8 ٪ من إجمالي إيرادات Amgen للسنة المالية الأخيرة. يباع هذا الدواء أيضًا العديد من منافسي Amgen ، حيث انتهت صلاحية براءة الاختراع في ديسمبر 2013. تبلغ تكلفة إصدار Amgen 320 دولارًا عن حقنة تبلغ 300 ميكروغرام ، وقد باعت الشركة حوالي 4.6 مليون جرعة من هذا النوع في العام الماضي. (ملاحظة رياضية صغيرة: هذا يعني أن الشركة جمعت في عام 2013 حوالي ثلاثة أرطال فقط من filgrastim ، الاسم المنتظم لـ Neupogen. وبعبارة أخرى ، وجدنا مادة أكثر تكلفة بكثير من حبر الطابعة.)
إن التخلص من الحاجز العلاجي في Amgen هو Sensipar ، والذي يستخدم لمكافحة آثار الفشل الكلوي ، وبالتالي تعديل مستويات الكالسيوم في مرضى المرحلة النهائية. Sensipar يطيل نوعية الحياة عندما تكون في أمس الحاجة إليها. ويمثل 6 ٪ من إيرادات Amgen ، مما يعني مليار بارد. Sensipar هي أيضًا أرخص الأدوية الدوائية في Amgen ، حيث تبلغ قيمتها 18 دولارًا للحبة. (للاطلاع على قراءة ذات صلة ، راجع: كيف أصبحت علوم Gilead اسمًا كبيرًا في التكنولوجيا الحيوية ).
الخط السفلي
هناك القليل من المساعي النبيلة أكثر من التئام المعاناة (النصح للقيام بذلك موجود في ماثيو 10: 8 ، قبل أن يبدأ المقطع في تطهير lepers وإخراج الشياطين). عالج Amgen وفريق تطوير العيادات المرضى الذين يعانون أكثر من أي شركة موجودة. من خلال تحديد مواردها لتخفيف الألم الجسدي ، وجدت الشركة سوقها واستفادت بشكل كبير. لقد حقق ربحًا بقيمة 5 مليارات دولار في عام 2013 ، وهو رقم يمثل آخر نقطة على خط صعود مستمر. (للمزيد ، راجع: من هم المنافسون الرئيسيون في Amgen؟ )
