ما هي التغطية الشاملة للرعاية الصحية؟
تشير التغطية الشاملة للرعاية الصحية إلى الأنظمة التي يتمتع فيها جميع المقيمين القانونيين في ولاية معينة بتغطية تأمين صحي. تتمتع العديد من الدول الصناعية بتغطية شاملة للرعاية الصحية ، رغم أن الولايات المتحدة لا تتمتع بذلك.
فهم التغطية الشاملة للرعاية الصحية
تشير التغطية الشاملة للرعاية الصحية إلى حالة القطاع الصحي للمجتمع ، بدلاً من نظام القوانين واللوائح التي تؤدي إليه. عادةً ما تعني التغطية الشاملة للرعاية الصحية أن كل فرد في بلد ما يمكن أن يتمتع بحماية التأمين الصحي ، سواء كان في البلد نظام دافع واحد ، أو طب اجتماعي ، أو مهمة تأمين ، أو يعتمد ببساطة على مجموعة من الإعانات والحوافز الأخرى.
أول مثال للتغطية الشاملة للرعاية الصحية هي ألمانيا في القرن التاسع عشر ، حيث قدمت المستشارة أوتو فون بسمارك سلسلة من الفواتير التي تضمن الوصول إلى الرعاية الصحية في ثمانينيات القرن التاسع عشر.
أنظمة دافع واحد للتغطية الشاملة للرعاية الصحية
بموجب أنظمة دافع واحد ، يتم دفع جميع التكاليف الصحية من قبل الحكومة باستخدام إيرادات الضرائب. في حين أن التأمين الصحي عالمي ويقدمه كيان واحد ، ومع ذلك ، لا يزال يتم توفير الرعاية نفسها من قبل أطباء ومستشفيات القطاع الخاص.
ومن الأمثلة على هذا النموذج كندا وفرنسا. في كل من هذين البلدين ، توجد شركات تأمين من القطاع الخاص ، على الرغم من أنها تلعب دورًا بسيطًا في توفير التغطية التكميلية.
تغطية الرعاية الصحية الشاملة كطب اجتماعي
في النظم الاجتماعية ، يتم توفير كل من التأمين والرعاية من قبل الحكومة. هذه الأنظمة هي أقل شيوعًا من الأنظمة ذات الدفع الفردي ، وتشمل الخدمة الصحية الوطنية في المملكة المتحدة. يوفر نظام التمويل الحكومي السويدي في الغالب الرعاية من خلال مقدمي الخدمات الحكوميين ، رغم أن الشركات الخاصة تلعب دورًا محدودًا.
نماذج أخرى من تغطية الرعاية الصحية الشاملة
لا يتطلب تحقيق تغطية شاملة للرعاية الصحية أن تكون الحكومة المزود الوحيد أو حتى أكبر مزود للتأمين الصحي. يشتمل نظام ألمانيا على شركات تأمين ربحية وغير ربحية. في هولندا وسويسرا يتم توفير معظم التأمين من قبل الشركات الخاصة. تطلب الحكومة من جميع السكان شراء التأمين ودعم أقساط التأمين.
يشبه هذا النظام الذي تم إنشاؤه بموجب قانون الرعاية بأسعار معقولة لعام 2010 ، والمعروف أكثر باسم Obamacare ، لكن الولايات المتحدة لم تحقق تغطية شاملة للرعاية الصحية ، والكثير من الأشخاص الذين لديهم تأمين لا يكادون قادرين على تحمل تكاليفه. كان أحد الأسباب أن التفويض الفردي - شرط أن يكون لكل شخص تأمين صحي - لم ينص على عقوبات شديدة بما يكفي لجعل الحصول على التأمين هو القرار الأكثر اقتصادا للجميع في ضوء مدى ارتفاع الأقساط في العديد من المجالات. بدءًا من عام 2019 ، تم تخفيض الولاية الفردية إلى صفر دولار كجزء من قانون التخفيضات الضريبية والوظائف.
