تعد إدارة المخاطر في مجال الرعاية الصحية أكثر أهمية من أي صناعة أخرى. في معظم الصناعات ، تقوم المنظمة بتطوير وتنفيذ استراتيجيات لإدارة المخاطر لمنع وتخفيف الخسائر المالية. يمكن قول الشيء نفسه بالنسبة للرعاية الصحية ولكن فيما يتعلق بسلامة المرضى بدلاً من السلامة المالية. يمكن أن تعني إدارة المخاطر في هذه الصناعة الفرق بين الحياة والموت ، مما يجعل المخاطر أكبر بكثير.
سوء التصرف والأزمة
أزمة سوء الممارسة لم تكن حدثًا إيجابيًا للرعاية الصحية. على الأقل لا يبدو الأمر كذلك في ذلك الوقت. تعرض المستشفيات للضرب بالمستوطنات العليا وبأحكام المدعين. وأدى ذلك إلى ارتفاع معدلات التأمين وانخفاض توافر بعض التخصصات. هذه كلها سلبيات ، بالطبع ، ولكن في هذا الوقت العصيب جاء ظهور إدارة استباقية للمخاطر. (للمزيد ، انظر: لماذا تعتبر الرعاية الصحية باهظة الثمن في الولايات المتحدة؟ )
قبل الأزمة ، كانت إدارة المخاطر متفاعلة. لن يتم حل المشكلات حتى تصبح حقائق. اليوم ، إنها بيئة مختلفة تمامًا ، وبفضل الإدارة الفعالة للمخاطر ، تقوم مؤسسات الرعاية الصحية بتوفير رأس المال والأرواح.
مفتاح النجاح هو نظام الإبلاغ المركزي. في السنوات السابقة ، لن يتم مشاركة البيانات عبر جميع الإدارات. اليوم ، يتم مشاركة جميع البيانات المتاحة ، مما يقلل من مخاطر المريض ، ويقلل من التكاليف ويحسن كفاءة العملية. كما يسمح بتحديد فرص التحسين في المجالات السريرية والعملياتية والتجارية. علاوة على ذلك ، من خلال اتباع نهج أكثر تعاونًا لإدارة المخاطر ، يمكن لمؤسسات الرعاية الصحية الآن استخدام نظام للسياسات يسمح لها بممارسة الأعمال التجارية لتلبية معايير الامتثال. (لمعرفة المزيد ، راجع: تحديد وإدارة مخاطر الأعمال .)
مديري المخاطر
تمامًا كما هو الحال في أي نوع من المؤسسات ، فإن العملية ضرورية لتحقيق النجاح المستدام. في حين أن وجود نظام استباقي لإدارة المخاطر هو خطوة إيجابية نحو منع وتخفيف المخاطر ، فإنه لن يكون فعالاً إلا إذا كان جميع الموظفين مدربين تدريباً جيداً ومعرفة كيفية تنفيذ هذه الاستراتيجيات للوقاية ، والرد على ما لا يمكن تجنبه ، ومن يجب الإبلاغ لقلق. يجب أن يكون هذا الشخص مدير المخاطر.
غالبًا ما يكون مدير المخاطر شخصًا لديه خبرة في التعامل مع المشكلات المتعلقة بالمخاطر في إعدادات متعددة. يجب أن يكون هذا الشخص قادرًا على تحديد وتقييم المخاطر ، مما يجب أن يقلل من احتمال إصابة المرضى وأعضاء هيئة التدريس والزوار. يجب على مدير المخاطر أيضًا تحليل استراتيجيات إدارة المخاطر الحالية. إذا تم استخدام استراتيجيات معينة لحالات طبية محددة ووجدت أن هذه الاستراتيجيات تميل إلى أن تؤدي إلى آثار جانبية خطيرة ، يجب تغيير تلك الاستراتيجيات. ومع ذلك ، يجب على جميع الموظفين التعرف على أي شيء من شأنه أن يشكل مخاطر متزايدة. (لمزيد من المعلومات ، راجع: تطور إدارة مخاطر المؤسسة .)
على سبيل المثال ، يجب على الممرضة المسجلة ملاحظة ما إذا كان ينبغي تعديل سكة السرير. لكن الكشف عن المخاطر وإجراء التعديلات للحد من تلك المخاطر يذهب إلى أبعد من ذلك بكثير. وهي تشمل عدم ملء الوصفات الطبية منتهية الصلاحية (تمنع إساءة الاستخدام) ، ومتابعة نتائج الاختبار المفقودة (لزيادة الاستشارات) ، وتتبع المواعيد الفائتة (لإدارة المخاطر) ، وزيادة التواصل مع المرضى (تقليل تناول الأدوية بطريقة غير صحيحة) ، ومنع السقوط وعدم الحركة.
سلم إدارة المخاطر
يُعرف سلم المخاطر أيضًا باسم تحديد الأولويات. أولاً ، يجب على منظمة الرعاية الصحية أن تحدد ما يمكن أن يحدث ، وما مدى احتمال حدوث شيء ، وما مدى خطورة ذلك. من هناك ، يجب تحديد كيفية قيام المنظمة بتخفيف تلك المخاطر والحد من تأثيرها ، وما هو التعرض المحتمل لتلك المخاطر إذا لم يتم احتواؤها. كما قد تلاحظ ، عندما يتعلق الأمر بإدارة مخاطر الرعاية الصحية ، فإن الأولوية الأولى هي دائمًا السلامة ، وليس المالية ، ولكن المالية مهمة أيضًا.
إدارة المخاطر المالية
الهدف هنا هو تجنب الخسائر والنفقات التي يمكن أن تؤثر على الحد الأدنى ، وهو نفسه في أي منظمة ذات أولوية مالية. تتمثل الخطوة الأولى لمؤسسات الرعاية الصحية في البحث عن اتجاهات الصناعة حتى تتمكن من تحليل استراتيجياتها الحالية لإدارة المخاطر لمعرفة ما إذا كان ذلك متقدماً أم لا. إذا كان وراء المنحنى ، فإن إجراء التعديلات يمكن أن يوفر كمية كبيرة من رأس المال. وبينما ينصب التركيز هنا على الجانب المالي ، يمكن أن يؤدي توفير رأس المال في النهاية إلى تحسين الرعاية وسلامة المرضى.
تتضمن الأهداف الشائعة لإدارة المخاطر المالية المتعلقة بمؤسسات الرعاية الصحية تقليل عدد حالات سوء التصرف وتقليل عدد حالات السقوط واستخدام بروتوكولات الجلد لمنع تقرحات الجلد وتحسين التواصل مع شركات التأمين لكسب النقاط وتقليل التكاليف الإجمالية.
خطوة بخطوة العملية
كل هذه المعلومات في وقت واحد يمكن أن تكون مربكة ، لذلك دعونا نتبع نهجًا مبسطًا. إذا كانت إحدى مؤسسات الرعاية الصحية ستنفذ استراتيجية استباقية لإدارة المخاطر اليوم ، فيمكنها استخدام عملية بسيطة من سبع خطوات:
- تثقيف الموظفين في جميع جوانب استراتيجيات إدارة المخاطر ، بما في ذلك كيفية الوقاية من المخاطر والاستجابة لها. الحفاظ على وثائق دقيقة وكاملة ، والتي يمكن دراستها واستخدامها كمرجع. التنسيق الإداري يبقي الجميع على نفس الصفحة ، مما يعجل عملية إدارة المخاطر ويضيف حماية ضد المطالبات بسوء التصرف. يتخذ الموظفون خطوات لمنع ما يمكن تجنبه. يتفاعل الموظفون مع المخاطر التي لا يمكن تجنبها بسرعة ودقة كبيرين. تعرف على كيفية التعامل مع الشكاوى لتقليل المخاطر إلى المنظمة. تعرف على كيفية الإبلاغ عن حادث لتقليل المخاطر على المنظمة.
إدارة مخاطر الرعاية الصحية تذهب أعمق بكثير من الخطوات السبع المذكورة أعلاه ، لكنها مكان جيد للبدء. إذا لم يكن لدى مؤسسة الرعاية الصحية الخاصة بك فريق لإدارة المخاطر داخل الشركة ، فعليها أن تفكر بقوة في إنشاء واحدة أو النظر في التعاقد مع شركة خارجية. (للمزيد ، انظر: ما هي بعض الأمثلة على تقنيات إدارة المخاطر؟ )
على الرغم من المسؤول عن خطة إدارة المخاطر ، هناك بعض النقاط التي يجب تغطيتها دائمًا في مجال الرعاية الصحية: سلامة المرضى ، واللوائح الفيدرالية الإلزامية ، والخطأ الطبي المحتمل ، والسياسة الحالية والمستقبلية ، وتأثير التشريعات.
الخط السفلي
تعد إدارة المخاطر مهمة لجميع أنواع المؤسسات ، لكنها مهمة بشكل خاص في مجال الرعاية الصحية لأن حياة البشر قد تكون على المحك. يمكن لخطة إدارة مخاطر الرعاية الصحية الجيدة أن تقلل من المخاطر الصحية للمريض وكذلك المخاطر المالية والمخاطر المترتبة على المسؤولية. كما هو الحال دائمًا ، بغض النظر عن الصناعة ، يجب وضع خطة جيدة لإدارة المخاطر وتنفيذها ومراقبتها. (لمعرفة المزيد ، راجع: أمثلة عامة للإدارة .)
