ما هي زيادة الحكم الخسارة
الخسارة الزائدة في الحكم هي مقدار الخسارة الإضافية التي يتعين على شركة التأمين دفعها فوق الحد الأقصى للسياسة. غالبًا ما يكون هذا بسبب الإجراءات التي اتخذتها شركة التأمين والتي تعتبر انتهاكًا للممارسات التجارية الجيدة.
كسر أسفل فقدان الحكم الزائد
يُمنح قاضٍ فائض في الحكم إذا تبين أن شركة التأمين تصرفت بسوء نية عند تسوية مطالبة. يمكن لشركات التأمين التصرف بسوء نية بعدة طرق. قد يستخدمون أسباب غير منطقية أو غير مشروعة لرفض التغطية أو رفض دفع المطالبات. قد يبطئون عمداً عملية التحقيق في المطالبات أو دفع تعويضات. أو قد يثيرون اعتراضات لا أساس لها كذريعة لرفض المطالبات.
عند الاكتتاب في بوليصة جديدة ، تضع شركات التأمين حداً لمقدار الخسارة التي ستغطيها البوليصة في حالة المطالبة. يتم دفع علاوة التأمين لشركات التأمين حتى هذا الحد ، وتستخدم العلاوة لإجراء استثمارات لتحقيق ربح. إذا كان المؤمّن قادرًا على الحد من الخسائر الناتجة عن المطالبات ، فيمكنه الاحتفاظ بالمزيد من الأقساط ، وبالتالي يكون أكثر ربحية. هذا يخلق حافزا ماليا للحد من المطالبات كلما كان ذلك ممكنا.
أسباب فقدان الحكم الزائد
في حين أن شركات التأمين لديها حافز للحد من مبلغ المال الذي تدفعه في المطالبات ، فإنها لا تزال ملزمة قانونًا بالتصرف بحسن نية عند معالجة المطالبة. قد يؤدي هذا الشرط إلى إحالة شركة التأمين إلى المحكمة إذا اعتقد المدعي أن شركة التأمين كانت إما مهملة أو تعمل بسوء نية أثناء تسوية المطالبة. يجوز للمحكمة أن تقرر أن شركة التأمين تصرفت بشكل غير صحيح ، وأن تمنح المدعي مبلغًا يفوق حد السياسة.
تمثل خسارة الحكم الزائدة خسارة أعمق لشركة التأمين: ليس فقط على شركة التأمين أن تدفع مقابل الخسائر التي تصل إلى الحد الأقصى للسياسة ، ولكن يجب أن تدفع أيضًا الخسائر عن هذا الحد.
على سبيل المثال ، تقوم الشركة بشراء بوليصة تأمين ضد المسؤولية من أجل حماية نفسها من مطالبات الموظفين الذين أصيبوا أثناء العمل. توفر السياسة تغطية ضد الخسائر التي تصل إلى 100000 دولار. خلال عملية التسوية ، اعتقدت الشركة أن شركة التأمين تصرفت بسوء نية ، وقاضت شركة التأمين. تقرر المحكمة أن شركة التأمين تصرفت بسوء نية ، وتمنح الأعمال 150،000 دولار. يمثل الفرق بين الحد الأقصى للمطالبات والمكافأة ، 50000 دولار ، خسارة الحكم الزائدة.
