غالبًا ما يكون التأهل للحصول على المعونة الطبية أمرًا صعبًا ، ولكن يمكن أن تساعد الخطوات التالية في تحديد ما إذا كنت مؤهلاً وتحسين احتمالات حصولك على التغطية.
تعرف على حدود الأصول الطبية ومتطلبات الأهلية
على الرغم من أن Medicaid يتم تمويله فيدراليًا ، إلا أنه يتم إدارته على مستوى الولاية ، ولكل ولاية مجموعة من القواعد واللوائح الخاصة بهذا البرنامج. تختلف مستويات الدخل والأصول المسموح بها من ولاية إلى أخرى ، لذا تأكد من معرفة أين تقع ميزانيتك العمومية فيما يتعلق بالحد الأدنى.
في جميع الحالات تقريبًا ، سيتعين عليك أيضًا إثبات أنك معاق من خلال المستندات الطبية. ومع ذلك ، تنطبق بعض الاستثناءات (مثل النساء المصابات بسرطان الثدي أو سرطان عنق الرحم أو أي شخص مصاب بالسل). يجب أن تكون إما مواطنًا أمريكيًا أو لديك بطاقة خضراء وتثبت إقامتك داخل الولاية. (تنطبق قائمة أخرى من الاستثناءات لهذه المعايير ، مثل أولئك الذين كانوا ضحايا الاتجار بالبشر أو الذين يصنفهم برنامج Medicaid على أنهم "محتاجون طبياً".)
بدء عملية الإنفاق
إذا كانت أصولك أو دخلك يتجاوز عتبات ولايتك ، فستحتاج إلى تقليل عقارك. يمكنك هدية أصولك أو ممتلكاتك لأطفالك أو إلى جهة مسؤولة أخرى يمكنك الاعتماد عليها لاستخدامها نيابة عنك.
قد تكون أيضًا قادرًا على إنشاء صندوق ائتمان في بعض الحالات ، وفقًا للقوانين في ولايتك. لكن هذا الترتيب غير قابل للتنفيذ في نهايتك ، وقد تفقده نهائيًا إذا تعرض الطرف الذي هدية له إلى متاعب مالية.
الماخذ الرئيسية
- اعتبارًا من عام 2020 ، غيّرت العديد من الولايات متطلبات عملها لمقدمي الطلبات الطبية. يجب على المتقدمين تلبية عتبات محددة لمستوى الدخل الفيدرالي ومستوى الولاية للتأهل للحصول على المعونة الطبية. يوصي الخبراء بأن يتقدم المتقدمون المحتملون إلى محامي رعاية المسنين ومستشار مالي حول "إنفاق" أصولهم من أجل التأهل للحصول على المعونة الطبية.
طلب للحصول على التغطية
هناك عدة طرق يمكنك من خلالها البدء في التقدم بطلب للحصول على المعونة الطبية. يمكنك الذهاب إلى www.medicaid.gov أو www.healthcare.gov أو موقع الويب الخاص بوكالة Medicaid في ولايتك. إذا لم يكن لديك وصول عبر الإنترنت ، فإن مديكيد لديها مكاتب أهلية محلية في كل ولاية يمكنك من خلالها تقديم طلبك ، أو يمكنك التقدم عبر الهاتف.
أحد أكثر الأسباب شيوعًا لحرمان الأشخاص من التغطية هو معلومات غير كاملة في التطبيق. قبل البدء في ملء الطلب ، اجمع هذه المستندات لتقديمها:
- شهادة الميلاد أو رخصة القيادة (لإثبات عمرك) إثبات المواطنةتوثيق جميع الأصول والدخلنسخ من إيصالات الرهن العقاري أو الإيجار أو إيصالات دفع الإيجار أو فواتير الخدمات أو مستندات أخرى تثبت مكان إقامتك السجلات الطبية التي توثق إعاقة معلومات حول أي تغطية تأمين صحي أخرى انت ربما لديك
تأكد من التحقق من حالتك الخاصة لمعرفة ما إذا كانت تتطلب وثائق مختلفة أو إضافية ، إلى جانب الوثائق القياسية المذكورة أعلاه.
متطلبات العمل والمساعدات الطبية في 2018 وما بعدها
في يناير 2018 ، سمحت إدارة ترامب للولايات بإنشاء وتنفيذ متطلبات أهلية جديدة للبالغين دون أطفال أو إعاقة. تتيح هذه المتطلبات الجديدة الآن للدول إزالة تغطية Medicaid من البالغين غير الأطفال ، الذين ليسوا معاقين ، أو ليس لديهم وظائف ، أو لا يشاركون في برامج متعلقة بالعمل أو التطوع.
وفقًا لمؤسسة Pew ، منذ عام 2017 ، تقدمت ما لا يقل عن 15 ولاية بطلبات أو حصلت على إذن بفرض متطلبات العمل. أفاد مركز الأبحاث والسياسات غير الحزبي المعني بأولويات الميزانية والسياسة أنه في عام 2018 ، قامت أركنساس ، وهي أول ولاية تنفذ المتطلبات الجديدة ، بإزالة 18000 مستفيد من برنامج المعونة الطبية لأنهم لم يستوفوا الإرشادات الجديدة.
الحصول على بعض مساعدة الخبراء
قبل أو أثناء عملية تقديم طلب المعونة الطبية ، قد ترغب في التشاور مع خبيرين يمكنهم مساعدتك في زيادة فرصك في الحصول على التغطية. الخبير الأول هو محام متخصص في قانون كبار السن ويفهم تمامًا قوانين Medicaid في ولايتك. الشخص الآخر هو مستشار مالي ، يمكنه مساعدتك في إنشاء صندوق Medicaid أو إجراءات هدايا أخرى تحتاج إلى اتخاذها.
الخط السفلي
التأهل لبرنامج Medicaid ليس عملية سهلة ، ومع التغييرات التي تجريها كل ولاية على حدة ، لا يسهل عليك التسجيل اعتبارًا من عام 2020. احصل على كل المساعدة التي يمكنك الحصول عليها من مستشار مالي ومحامي رعاية كبار السن مؤهل قبل ابدأ هذه العملية لتعظيم فرص القبول لديك.
أيضًا ، كن مستعدًا لتقليل حجم العقار المقبول الخاص بك بشكل كبير من خلال برنامج هدايا أو تبرع لتلبية عتبات ولايتك.
(لمزيد من القراءة ، راجع: Medicaid vs. Medicare .)
