ما هي مجموعات صافي؟
صافي التحصيل هو مصطلح يستخدم في المحاسبة الطبية لوصف مقدار الأموال المحصلة على الرسوم المتفق عليها متهم. صافي المجموعات عادة ما تكون أقل من صافي الرسوم (المبلغ الإجمالي الذي يوافق مقدم الخدمة على قبوله كدفعة) ودائمًا ما يكون أقل من الرسوم الإجمالية (إجمالي مبالغ فاتورة المزود قبل التأمين والتسويات الأخرى).
الماخذ الرئيسية
- التحصيلات الصافية هي مقياس لفعالية الممارسة الطبية في جمع دولارات السداد. يتم حسابها بقسمة المدفوعات المستلمة من الرسوم المتفق عليها مشحونة - يمكن إنشاء قيمة مئوية عن طريق ضرب الرقم الناتج في 100. وتمكن معدلات مراقبة صافي التحصيل الممارسات من معرفة مقدار الإيرادات المفقودة بسبب عوامل مثل الديون غير القابلة للتحصيل ، والإيداع في الوقت غير المناسب ، والتسويات غير التعاقدية الأخرى. صافي التحصيل معدل هو معيار فعال للصحة المالية ومفتاح لتطوير فهم واضح لدورات إيرادات الممارسة الطبية الشاملة.
فهم صافي المجموعات
يعد معدل التحصيل الصافي ، أو المعدل ، مقياسًا لفعالية الممارسة الطبية في جمع دولارات التعويض. وهو معيار فعال للصحة المالية ، فهو يمثل النسبة المئوية لسداد المبالغ المستردة من السداد المسموح به بناءً على الالتزامات التعاقدية مع الدائنين.
هناك العديد من العوامل التي تؤثر على مقدار الممارسة الطبية التي تجمعها في الواقع مقارنةً بالكمية التي ستجمعها في عالم مثالي. تشمل المشكلات التي تؤثر على المجموعات الإجمالية شركات التأمين التي لا تدفع رسوم الطبيب بالكامل. (يتفق الأطباء عادةً على قصر رسومهم على المبالغ المحددة بموجب اتفاقياتهم مع شركات التأمين الصحي.)
بالإضافة إلى ذلك ، لن يدفع بعض المرضى فواتيرهم بالكامل أو على الإطلاق. علاوة على ذلك ، قد يتسبب موظفو الفوترة لدى مقدم الخدمة في خسارة المال من خلال عدم تقديم مطالبات بحلول الموعد النهائي ، وقد ترفض شركات التأمين بعض المطالبات غير المشمولة.
تشير الممارسات الطبية إلى مجموعات صافية في بيان الدخل ، إلى جانب الرسوم الإجمالية ، والرسوم الصافية ، ومعدل التحصيل الإجمالي.
تحسب الممارسات معدل تحصيلها الصافي لمعرفة مقدار الإيرادات المفقودة بسبب عوامل مثل الديون غير القابلة للتحصيل ، والإيداع في الوقت المناسب ، والتسويات الأخرى غير التعاقدية. جنبا إلى جنب مع أيام في الحسابات المستحقة القبض ومعدلات الرفض ، فإن معدل التحصيل الصافي هو المفتاح لتطوير فهم واضح لدورات إيرادات الممارسة الطبية الشاملة.
تسجيل مجموعات صافي
يتم احتساب معدل التحصيل الصافي بقسمة المدفوعات المستلمة من شركات التأمين والمرضى على المدفوعات المتفق عليها مع شركات التأمين والمرضى. للوصول إلى قيمة مئوية ، من الضروري ضرب هذا الرقم في 100.
لنفترض أن الفواتير السنوية للممارسة الطبية ، أو الرسوم الإجمالية ، بلغت مليون دولار ، والمبلغ الذي تلقته الممارسة فعليًا بعد إرسال الفواتير إلى مرضاها وشركات التأمين الخاصة بهم - مجموعاتها الصافية - وصلت إلى 800000 دولار. قسّم 800،000 على 1،000،000 وتحصل على 0.8 - أو معدل تحصيل صافٍ قدره 80٪.
حقيقة سريع
من المفترض ألا ينخفض معدل التحصيل الصافي إلى أقل من 95 بالمائة ، طبقًا للأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة (AAFP).
فوائد مجموعات صافي
عدم جمع الأموال المستحقة يعد صداعًا كبيرًا للممارسات الطبية وشائعًا بشكل متزايد أيضًا. يتعين على المهنة أن تتعامل مع المرضى الذين يدفعون أكثر مقابل رعايتهم ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى ارتفاع في خطط الخصم العالية ، وكثيراً ما تفعل شركات التأمين كل ما في وسعها لرفض المطالبات وتوفير المال.
نحث الشركات الطبية على معالجة طرق الحد من الخسائر باستمرار ومنع حدوثها في المستقبل. في العديد من الحالات ، تتمثل أفضل طريقة للتعرف على الاتجاهات المثيرة للقلق والتخلص منها بسرعة في مراقبة مجموعات الشبكات بانتظام.
تتمثل إحدى الطرق التي يمكن بها للممارسات الطبية في تحليل أدائها في تحليل مجموعاتها الصافية من قبل دافعها - وتشمل الترسيم النموذجية الرعاية الطبية والرعاية الطبية والتأمين الصحي الخاص والمرضى الأفراد. إذا رأت الممارسة الطبية أن مجموعاتها الصافية كانت منخفضة بشكل غير مقبول لأحد هذه الفئات ، فقد تتوقف عن قبول هؤلاء المرضى أو تبدأ في مطالبة هؤلاء المرضى بالدفع مقدمًا قبل زيارة الطبيب أو إجراء أي اختبارات أو إجراءات.
