ما هو إعفاء المشقة؟
إعفاء المشقة هو حدث يمنع الفرد من الحصول على تأمين صحي. يمنع هذا الاستثناء الموافق عليه الشخص من دفع غرامة لعدم وجود تأمين صحي خلال فترة المشقة. يمكن منح إعفاء المشقة إذا كان الفرد في موقف يؤثر على قدرته على شراء التغطية الصحية. تمثل إعفاءات المشقة حكماً في قانون حماية المرضى والعناية بأسعار معقولة (ACA) ، الذي تم توقيعه ليصبح قانونًا في 23 مارس 2010. ابتداءً من عام 2014 ، طُلب من معظم الأفراد الحصول على مستوى مقبول من التغطية الصحية - يُعرف باسم الحد الأدنى من التغطية الأساسية - أو دفع رسوم (دفع المسؤولية المشتركة الفردية). في بعض الحالات ، يمكن للأشخاص التأهل للإعفاءات ، بما في ذلك إعفاءات المشقة ، حيث لا يتم تقييم أي عقوبة 9. اعتبارًا من عام 2019 ، تم إلغاء عقوبة عدم وجود تأمين صحي ؛ تنطبق الإعفاءات الواردة أدناه على السنوات الضريبية 2015-2018.
الماخذ الرئيسية
- إعفاءات المشقة هي ظروف تمنع الفرد من تأمين التأمين الصحي. ويمنع إعفاء المشقة الفرد من تقييم عقوبة لعدم وجود تأمين صحي خلال فترة المشقة. ومنذ عام 2019 ، كانت العقوبة ، والمعروفة أيضًا باسم مدفوعات المسؤولية المشتركة ، عدم وجود تأمين صحي لم يعد ساريًا. بعض إعفاءات المشقة البارزة هي التشرد وكونك ضحية للعنف المنزلي.
فهم إعفاءات المشقة
غطت إعفاءات المشقة عادة الشهر قبل المشقة ، وفترة المشقة ، والشهر الذي يلي المشقة. ومع ذلك ، بالنسبة لبعض الاستثناءات ، يمكن تمديد فترة إعفاء المشقة حتى عام تقويمي (على سبيل المثال ، الأشخاص غير المؤهلين للحصول على المعونة الطبية لأن دولتهم لم توسع نطاق تغطية المعونة الطبية). يمكن منح إعفاء المشقة في هذه الظروف المقبولة:
- التشرد لقد تم إخلاءك في الأشهر الستة الماضية أو كنت تواجه حبس الرهن. تلقيت إشعارًا بإغلاق من شركة خدمات. لقد كنت ضحية للعنف المنزلي. خلال السنوات الثلاث الماضية ، عانيت من وفاة أحد أفراد العائلة المقربين. لقد عانيت من حريق أو فيضان أو في كارثة أخرى (طبيعية أو من صنع الإنسان) أدت إلى إلحاق أضرار جسيمة بممتلكاتك. لقد تقدمت بطلب للإفلاس في غضون الأشهر الستة الماضية. كان لديك مصاريف طبية لم تتمكن من دفعها خلال الـ 24 شهرًا الماضية كان لديك زيادات غير متوقعة في النفقات الضرورية المتعلقة برعاية أحد أفراد الأسرة المرضى أو المعوقين أو شيخوخة السن. فيما يتعلق بالضرائب الخاصة بك ، تتوقع أن تطالب بطفل تم حرمانه من التغطية في مديكيد وشيب ، وشخص آخر يخضع لأمر من المحكمة. لتقديم الدعم الطبي للطفل (في هذه الحالة ، لا تكون مدينًا بعقوبة الطفل). كنتيجة لقرار استئناف الاستحقاقات ، فأنت مؤهل للحصول على خطة صحية مؤهلة (QHP) من خلال Marketplace ، وتكاليف أقل على مو بك الأقساط أو تخفيضات المشاركة في التكاليف لفترة لم تكن مسجلاً فيها في QHP. أنت غير مؤهل للحصول على Medicaid لأن ولايتك لم توسع نطاق أهليتها بموجب ACA.
تمت إضافة أربعة إعفاءات أخرى تحت إدارة ترامب. اذا أنت:
- العيش في منطقة لا توجد فيها خطط للسوق. العيش في منطقة لا يوجد فيها سوى خطط سوق واحدة لشركات التأمين. لا يمكن العثور على خطة سوق بأسعار معقولة لا تغطي الإجهاض. تجربة "ظروف شخصية" تجعل من الصعب عليك لهم لشراء خطة السوق ، بما في ذلك عدم القدرة على العثور على خطة في منطقتهم والتي تتيح لهم الوصول إلى الرعاية المتخصصة التي يحتاجون إليها.
يمكن للأفراد المؤهلين التقدم بطلب للحصول على إعفاء من المشقة من خلال سوق التأمين الصحي.
