ما هو الإخفاء
الإخفاء هو إغفال المعلومات التي من شأنها أن تؤثر على إصدار أو معدل عقد التأمين. إذا لم يكن لدى شركة التأمين حق الوصول إلى المعلومات غير المعلنة وكانت هذه المعلومات مهمة لعملية اتخاذ القرار ، فيمكن لشركة التأمين إلغاء عقد التأمين. إذا علم المزود بالمعلومات المحجوزة بعد أن يقدم حامل الوثيقة مطالبة ، فقد يرفض المزود الدفع على المطالبات المتعلقة بالمعلومات المخفية.
كسر أسفل الإخفاء
ينطبق الإخفاء في أي وقت يفشل فيه الطرف المؤمن في تقديم معلومات إلى شركة التأمين والتي قد تؤثر على شروط السياسة. لاحظ أن هذا يشمل المواقف التي لا تطرح فيها شركة التأمين سؤالًا مباشرًا عن المعلومات المعنية. تكتفي بوالص التأمين عمومًا بالإخفاء الخاطئ كسبب لإبطال العقد أو تغييره.
- يتكون الإخفاء من الناحية الفنية من إهمال تقديم المعلومات التي ، إذا تم تقديمها ، ستغير شروط السياسة ، فإن التمثيل ينطوي على تقديم معلومات غير صحيحة إلى وكيل التأمين بشكل فعال عند شراء بوليصة.
سواء كان حامل وثيقة التأمين قد أسيء عرض المعلومات البارزة أو أخفىها عن قصد أو عن طريق الصدفة ، تحتفظ شركات التأمين بالحق في تغيير السياسات أو إبطالها عندما يكتشفون الإغفال أو العرض الخاطئ.
لدى المدخنين احتمالية أكبر في مواجهة مشكلات صحية مقارنة بغير المدخنين ، فهناك الكثير من بوالص التأمين على الحياة والحياة والعجز تطلب معلومات حول ما إذا كان حامل الوثيقة يستخدم منتجات التبغ أم لا ، ولديه تاريخ من استخدام التبغ. لنفترض أن حامل البوليصة كان مدخنًا منتظمًا ولكنه استقال قبل عشر سنوات. إذا لم يضعوا أي إجابة على سؤال حول امتلاكهم تاريخًا من التدخين ، فسيكونون مشاركين في تحريف.
إذا قام التطبيق بدلاً من ذلك بطرح سؤال مفتوح حول تاريخ صحة الشخص وفشل الفرد في ذكر التدخين ، فسيكون ذلك بمثابة إخفاء. في كلتا الحالتين ، إذا توفي هذا الشخص بسبب سرطان الرئة أو انتفاخ الرئة ، يمكن لشركة التأمين رفض دفع مطالبة بالتأمين على الحياة إذا اكتشفت تاريخ التدخين لدى ذلك الشخص.
إخفاء خلال الضمان
لكي يقوم شركة التأمين بإلغاء السياسة ، يجب أن تتضمن السياسة أسئلة صيغت كبيانات ضمان مشروطة. غالبًا ما تتضمن بوالص التأمين بيانات الضمان هذه. هذه الأسئلة ستكون حيوية لقرار توفير التغطية والسعر المتميز. مع هذه العبارات ، يوضح مقدم الطلب أن الإجابات التي يقدمونها صحيحة ودقيقة. على سبيل المثال ، قد يحتاج مقدمو طلبات التأمين الصحي إلى ضمان عدم إصابتهم بمرض نهائي في وقت تقديم الطلب.
أوامر قد تكون إيجابية أو سند.
- تنطبق الضمانات الايجابية على وقت تقديم البيان الذي هو في العقد. على سبيل المثال ، يجوز لشركة التأمين أن تسأل مقدم الطلب عما إذا كان لديه أي مخالفات مرورية. قد يلغي مزود التأمين بوليصة التأمين على السيارات إذا تبين أن إجابة مقدم الطلب غير صحيحة. نظرًا لأن البيان غير الصحيح يتم تقديمه عند إنشاء العقد ، فإن العقد بأكمله باطل. وتنطبق أوامر الإذن على الأحداث التي ستظل سارية في المستقبل. على سبيل المثال ، قد يوقع مقدم الطلب على أمر إذني بعدم البدء في استخدام منتجات التبغ في المستقبل. إذا تبين لاحقًا أنهم قد بدأوا في استخدام هذه المنتجات ، فيجوز لشركة التأمين إلغاء التغطية أو رفض المطالبات.
