ما هي التوجيهات المسبقة
التوجيه المسبق ، الذي يطلق عليه أحيانًا وصية حية ، هو مستند يعبر عن رغبات أي شخص بشأن الرعاية الحرجة عندما يكون غير قادر على اتخاذ قرار بشأنه. مع التوجيه المسبق ، يكون لدى الأفراد القدرة على اتخاذ قرارات مستقبلية بشأن الرعاية الحرجة الخاصة بهم دون تأثير خارجي. يمكن لأي شخص يرغب أو لا يرغب في وضعه في دعم الحياة إنشاء توجيه مسبق يتبعه موظفو المستشفى في حالة عجزه.
فهم التوجيهات المسبقة
التوجيه المسبق هو لقمة العيش وثق رغبات المرء للعلاج الطبي الهالك. يرشد المستند ما إذا كانت غسيل الكلى أو آلات التنفس أو التغذية الأنبوبية مرغوبة ، سواء للإنعاش أو للتبرع بالأعضاء والأنسجة في نهاية حياة الشخص. يوفر التخطيط للمستقبل الرعاية الطبية التي يرغبها الشخص ويتجنب المعاناة غير الضرورية والخلافات وأعباء صنع القرار في أوقات الأزمات. يجب أن يشهد طبيبان أن الشخص مصاب بمرض عضال ، مصاب بجروح خطيرة ، في غيبوبة ، في المراحل المتأخرة من الخرف أو فاقدًا للوعي بشكل دائم وغير قادر على اتخاذ القرارات الطبية قبل سن إرادة المعيشة.
يصبح التوجيه المسبق ساريًا من الناحية القانونية في الولايات المتحدة بعد التوقيع أمام أحد الشهود. ومع ذلك ، لا يمكن لفنيي الطوارئ الطبية احترام إرادة العيش ؛ يجب أن يفعلوا كل ما في وسعهم لتحقيق الاستقرار لشخص لنقله إلى المستشفى. بمجرد أن يفحص الطبيب حالة الشخص بالكامل ، يمكن تنفيذ التوجيهات المسبقة. استكمال لقمة العيش الجديدة سوف يبطل الحياة القديمة. يجب تحديث التوجيه المسبق بشكل دوري للبقاء على اطلاع دائم مع رغبات الشخص المتغيرة في نهاية الرعاية.
التوجيه المسبق والتوكيل الرسمي
يجب أن يكون الشخص المعيّن كقوة طبية محامياً على استعداد لطرح الأسئلة الصعبة ويحتاج إلى وضع عواطفه جانباً حول إجراء طبي أو خيار لضمان تلبية رغبات الشخص العاجز عن الحياة. التواصل العلني مع التوكيل الطبي للشخص بشأن المواقف المحتملة أمر مهم في توضيح تفضيلات الرعاية في نهاية العمر. إن إبداء الرأي حول التغذية الأنبوبية والترطيب ، وتلقي المضادات الحيوية ، والتهوية الميكانيكية ، وعدوان CPR هي مواضيع مهمة. النقاط الأخرى للمناقشة هي مخاوف الشخص فيما يتعلق بالعلاج الطبي وفي أي ظروف قد يرغب الشخص في اتخاذ تدابير أكثر أو أقل عدوانية.
يسمح التوكيل الدائم للشخص المعين بالعمل كوكيل للشخص واتخاذ القرارات المالية نيابة عن الشخص في حالة وجود حالة طبية عاجزة. توكيل دائم يجعل المعاملات المصرفية ، ويوقع الشيكات الضمان الاجتماعي ، ينطبق على الإعاقة ويكتب الشيكات لتغطية الفواتير. قد يتم تعيين أشخاص مختلفين للعمل نيابة عن الشخص لقضايا مختلفة.
